『癬』的完全防治｜反覆擦藥總是好不了的黴菌感染
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老夫婦走進診間，一坐下來老先生便急切地說著：『我這個病好久了啊，一直擦藥都沒法完全好。』一邊說著，老先生一邊拉起衣服，在左側腋下有一大片紅色環形的皮疹。皮疹的中央顏色較淡，外圍邊緣則是又紅又有皮屑。皮疹中央還伴有一些色素沉澱的區域。
『這幾年我常覺得癢，尤其是夏天悶熱潮濕的時候，有時候冬天下雨，也會癢起來，擦擦濕疹的藥膏就不癢了，但現在範圍越來越大了。』老先生無奈地說著，一旁的老太太則不斷說著，濕疹怎麼那麼難好啊……
看著老夫婦困擾的神情，我說：『這其實不是濕疹，而是皮膚的黴菌感染，也就是癬。您別再擦一般濕疹的藥膏了，雖然可以短期止癢，但反而會讓黴菌更加擴散喔~』老夫婦驚訝地彼此四目相覷，原來，困擾多年的皮膚問題，一直都被誤解了。
癬，也就是皮膚的黴菌感染，由於常有發紅、搔癢與丘疹，容易被誤認為濕疹，而使用外用類固醇藥膏治療，但由於類固醇會降低皮膚免疫功能，以達消炎止癢之效，擦久了反而會使黴菌感染逐漸擴散。導致皮疹症狀加劇。
在台灣，氣候多為潮濕悶熱，而即便到冬季，也常因下雨而有濕冷現象，黴菌的生長，於此環境之下，甚為容易發生。再加上飲食如果失調，常喝含糖飲料，多食生冷冰品，或是飲食過於油膩，都可能影響人體脾胃功能，而產生內在的水濕；內外皆有濕氣的情況下，人體皮膚變容易產生黴菌滋生，且易於擴散，若是濕熱兼具，則更常伴有搔癢紅疹的現象。
西醫藥治療上，首先，在發現症狀時，建議先由醫師給予正確診斷，而不要擅自使用濕疹的外用藥膏，若是長期誤用，則會導致病灶持續擴散，後續的治療期也會增長許多。因此初期確診，並給予治療，方為上策。
一般藥物治療上多給予外用的抗黴菌藥膏，塗抹於患處，並且請患者儘量穿著棉質吸汗的衣褲，同時避免過度緊身的衣物，造成汗水容易堆積於皮膚而產生刺激與潮濕，使得黴菌更容易生長。搔癢紅疹較嚴重時，亦會搭配口服抗黴菌藥，或是消炎止癢的藥物處方。
不過，黴菌的治療上，常有患者苦惱地詢問：
『我每次擦藥一段時間，好了之後，很容易又復發，這有辦法根治嗎？口服藥物我也不想長期吃，怕會傷肝腎。』
首先，需了解在台灣的環境之下，由於地處亞熱帶，潮濕悶熱為常態，外在的皮膚黴菌感染的確容易復發，而西藥主要為抗黴菌，但如果要讓黴菌不易生長於皮膚，建議以中醫養生來調理體質，減少體內臟腑的水濕，方有機會達到根治的目標。
在中藥調理上，採取由上至下，五臟排水(濕)的方式，一方面排除體內過多的溼氣，一方面強健五臟功能，以使水濕不易於人體內形成。體質強健之後，水濕清除了，即便外界氣候變化，身體也能隨之調適，皮膚的黴菌感染，也就是癬的治療，便能趨於完全根除。
因此，以中醫養生『定期調理』為主要基礎，初期症狀嚴重不適時，搭配外用抗黴菌藥膏治療，同時養成良好的生活飲食習慣，並且注重居住環境的乾爽舒適與清潔，以及選擇適合的衣物質料，如此在癬的防治上，才能有機會達到『斷根』的理想目標。
